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Widerrufsformular

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(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)


An:

 

centralsystems GmbH

Berwanger Pfad 4/1

74193 Schwaigern

 

Fax:                +49/ (0)7138/ 8146261

E-Mail:            info@centralsystems.de

 

 


 

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/ die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

 

 

 

Bestellt am (*)/erhalten am (*)

 

Name des/der Verbraucher(s)

 

Anschrift des/der Verbraucher(s)

 

 

 

 

           

Datum                                                                  Unterschrift des/der Verbraucher(s)

                                                                              (nur bei Mitteilung auf Papier)

 

                                                                             


(*) Unzutreffendes streichen.